秦艋愣愣看着她。
“桌椅钱我转给苗翎了,她会转给你。”林羌停顿,又说:“分享给你一个我深谙的道理,任何事,你觉得出发点再好,当事人感到困扰,也不叫好。”
林羌说完走了,不在意秦艋一切反应。
科室办公室里,她的病人家属在等了,她立刻投入到工作,针对病人现阶段的情况,对家属说明。
送走家属,她写病历,查房,写医嘱。
一个人工瓣膜置换术后左房血栓患者,已服用华法林抗凝两周,今天复查,INR大於目标值范围,她调整了华法林的用量,家属急吼吼地要停药,换肝素,说是做颅内手术,介入医生说不停华法林做不了。
像是这种生物瓣术后没多久又有其他部位急需手术的患者,县医院都是推到上级医院,但他们就是从上级医院回来的,医生应该有告知他们相关情况,林羌没问他们为什么不知道,下意识地告知了:“病人存在心房颤动,INR不正常,用低分子量肝素替换效果肯定不行,一旦抗凝不足形成血栓,病人会有猝死的危险。急诊手术是可以静脉注射维生素K1的,这样十几小时后INR会到正常范围。但要保证术中止血到位。你现在需要找到为病人做换瓣手术和做颅内手术的医生,针对病人的情况做出判断,采取最优方案。”
家属大致懂了:“好的谢谢你谢谢你!”
林羌沟通完一个病人及家属又看下一个,再到病区查看病人情况,情况严重一点的病人请护士多多照看。
中间有一刻喘息,热情爱聊天的那位住院总过来了,坐在她旁边,请了她果茶,问道:“刚才那情况,你不如让他直接去上级医院,说那么多要是有不对,那不是被抓了小辫子?他家人最好没事,一旦有事,你还想置身事外?”
林羌没说话,她喘息时刚好想起还有活没干完,现在又跟陀螺似的转起来了。
“有些病人家属喜欢抓医生话里的失误,很多时候我们只是用错一个词,就跟犯了死罪一样。之前有家属不懂拔管子的意思,说我张嘴闭嘴拔管子让别人听了以为他们做儿女的不孝,我在医务处给他科普我们讲的拔管子是术后把身上导管拔除,科普完还得给他道歉。我那天从医务处出来开始哭,转行的欲望空前绝后。”住院总靠在桌沿,盯着天花板。
“为什么没转?”林羌边写病历边不经意地问。
住院总说:“我已经熬了那么久,不熬下去又能干什么呢?我有时候就想,我一个县医院的姑且艰难,那些三甲大院的同行们,被各种政策吸血吃肉,怎么熬呢?”
她说着想起林羌就是从三甲来普度的,扭头问:“你现身说法下。”
“学医会后悔,学别的也后悔,医学生熬,别的学科也熬。”林羌打着字一心二用地说:“活的人想死,快死的人想活。别人的都甜,自己的都苦。”
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